Co jste pravděpodobně nevěděli a jistě vědět chtěli:
Nejvíce rybích kostí se do krku šťastlivců nezabodne během Štědrovečerní večeře - asi proto, že si po celém dni konečně sedneme a jíme poprvé (a naposledy) v roce v klidu.
Většina rybích kostí se v krku zabodne během:
● dojíždění zbytků
● nahánění dětí během dojídání zbytků
● chytání zdivočelých domácích mazlíčků během jídla
● zhltnutí jídla, abychom stihli dobalit a odnosit dárky pod stromeček
Kde se kostem líbí
Ve většině případů (studie uvádějí až 80 % případů) se kost zabodne do mandlí nebo kořene jazyka - to je ta lepší varianta, odtud se kosti v nemocnici lépe vytahují. Méně než 1/3 z kůstek cestovatelů končívá v jícnu, kde mohou způsobit i vážné komplikace, jako krvácení či abscesy.
Nejčastějšími pacienty s rybími kostmi v krku jsou:
● malé děti
● lidé se zubními protézami
● lidé ve stresu, kteří hltají či dokončují práci a uzávěrky během jídla
Co s tím dělají v nemocnici:
Zlatým standardem je vyšetření per visual- tedy kouknu a vidím. Nebo nevidím.
Ono totiž vnímané obtíže zapíchnuté kosti v krku mohou být vyvolané i tím, že kost sliznici krku jen podráždila a poté odcestovala do žaludku, protože i kost může odejít bez rozloučení a zanechat po sobě pěkné trauma.
Takže problémy jako škrábání v krku, bolestivé polykání či nucení ke kašli mohou být způsobené jak kostí zabodnutou, tak ostrými konci kosti, které krk při průchodu poškrábaly.
Když je kost v krku lékařem spatřena, zahájí pokus o její vyjmutí (většinou nějakým sofistikovaně nazývaným nástrojem připomínajícím pinzetu). Ve většině případů je pokus úspěšný. Kost je vytažena a zneškodněna, vánoční svátky zachráněny.
První pomoc doma
Co dělat, když při jídle nastanou zmíněné problémy?
● Zachovejte klid - panika nikdy nikoho nezachránila. Cítíte bolest či nepohodlí, které mohla vyvolat zbloudilá rybí kost? Zkuste zůstat v klidu. Pokud se vám dobře dýchá (tedy nedusíte se), máte vcelku vysokou šanci tuto nepříjemnou situaci přežít. A nebojte, malou úzkou rybí kostí se dusí opravdu jen velmi těžko. Pokud se zmiňované obtíže nelepší, je na čase zajet na nejbližší ORL a nechat si krk zkontrolovat.
● Chce se vám kašlat? Tak kašlete. Je šance, že se kost kašlem uvolní. Pokud se vám však kašlat nechce, tak se kašel nedoporučuje. A pokud kašlete, kašel nepomáhá a problémy přetrvávají, vyražte na pohotovost.
● Myslete na prevenci: kdo nespěchá a nehltá, má míň kostí v krku a víc na talíři.
● Nejezte kapry.
Co se naopak nedělejte
Zajíst rybí kost chlebem, banánem nebo třeba vosím hnízdem, má své riziko- kost se spolu s jídlem může posunout hlouběji a zabodnout se v jícnu. Zde může způsobit vážné problémy- abscesy, krvácení či napíchnutí štítné žlázy, což jak asi tušíte, není problém, který chcete řešit o Vánocích. Tento postup samozáchrany nepotvrdila žádná studie, naopak potvrdily možné zhoršení stavu.
U malých kostí a mírných problémů to pravděpodobně může pomoct, avšak při vážnějším dyskomfortu či velké kosti to raději nezkoušejte.
Nepoužívat k vyjmutí prsty - ono totiž i prsty můžete kost zasunout někam hlouběji, kde se i zkušeným doktorům bude těžce vyndavat.
Kdy vyrazit na pohotovost:
● bolest či dyskomfort je velmi intenzivní
● přetrvávají obtíže (bolest krku, škrábání, potíže či bolest při polykání, pocit cizího tělesa v krku)
ZDrSEM vám přeje krásné Vánoce, hodně klidu a málo návštěv na ORL.
Autor: MUDr. Barbora Petrová
Zdroje:
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4553358/?utm_source=chatgpt.com
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38524516/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35348022/
